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燒傷整形外科 | 大面積燒傷救治


發(fā)布時(shí)間:

2024-04-01

燒傷是日常生產(chǎn)工作中較為常見的一種意外傷害,大面積燒傷可能會直接危及生命。因此,及時(shí)的救治和緊急的處理非常重要。下面是一些關(guān)于燒傷科大面積燒傷救治和緊急處理的科普。

  燒傷是日常生產(chǎn)工作中較為常見的一種意外傷害,大面積燒傷可能會直接危及生命。因此,及時(shí)的救治和緊急的處理非常重要。下面是一些關(guān)于燒傷科大面積燒傷救治和緊急處理的科普。

  一、緊急處理

  1、熄滅火源:在明火或高溫環(huán)境下發(fā)生燃燒事故,第一步應(yīng)該是切斷電源,同時(shí)澆滅火源。如果傷者身上被油漆等易燃物質(zhì)所沾,應(yīng)用立即用大量清水沖洗。

  2、及時(shí)去除褲襪、領(lǐng)帶、手鐲、戒指、耳環(huán)等:大面積燒傷后,因熱量較大,可能導(dǎo)致肢體皮膚水腫變形。此時(shí)及時(shí)去除上述物品,可以避免緊束癥的發(fā)生。

  3、降溫處理:將患者轉(zhuǎn)移到?jīng)鏊牡胤?,用清水或冰水持續(xù)冷卻,避免燒傷擴(kuò)散。

  4、注意呼吸道通暢:大面積燒傷時(shí),很容易同時(shí)伴隨呼吸道誤吸或燒傷。此時(shí)要保證呼吸通暢尤其重要。

  二、救治方法

  1、快速清創(chuàng)、包扎:清創(chuàng)是燒傷救治的重要環(huán)節(jié)之一,有助于預(yù)防感染和促進(jìn)創(chuàng)面愈合。燒傷發(fā)生后,創(chuàng)面如經(jīng)過簡單清創(chuàng)后,應(yīng)盡快包扎處理,避免體液缺失導(dǎo)致后續(xù)治療困難加重。需注意包扎時(shí)應(yīng)松緊適當(dāng),避面影響肢體遠(yuǎn)端血液循環(huán)。

  2、應(yīng)用特殊藥品:針對不同程度的燒傷,可以應(yīng)用不同類型的藥品。譬如說,涂抹含銀離子的藥膏、生長因子藥物等。

  3、及時(shí)補(bǔ)充營養(yǎng)跟液體:在治療時(shí)要根據(jù)患者燒傷面積及體重算出患者需要補(bǔ)充的晶體及膠體,同時(shí)根據(jù)尿量變化及CVP等指標(biāo)及時(shí)調(diào)整補(bǔ)液速度及補(bǔ)液量。

  4、疼痛控制:在燒傷初期,疼痛是大面積燒傷患者的主要痛苦之一,因此,在進(jìn)行治療的同時(shí),合理使用止痛藥物可以有效減輕患者疼痛,并促進(jìn)較快的康復(fù)。

  5、伴有嚴(yán)重呼吸道燒傷患者需及時(shí)行氣管切開手術(shù)及預(yù)防性氣管切開手術(shù),避免喉頭水腫導(dǎo)致的生命危險(xiǎn)。

  6、部分患者因存在環(huán)形深度焦痂創(chuàng)面,張力較大,需及時(shí)行切開減張手術(shù),避面肢體遠(yuǎn)端張力過大影響肢體遠(yuǎn)端的血液循環(huán)。

  7、植皮(皮瓣)手術(shù):對于深度燒傷患者創(chuàng)面,因自行愈合困難,可能需行手術(shù)植皮(皮瓣)促進(jìn)創(chuàng)面愈合。因大面積燒傷患者創(chuàng)面殘余創(chuàng)面大,可能需分多次手術(shù)分詞修復(fù)殘余創(chuàng)面。 

  總之,對于燒傷科大面積燒傷的救治和緊急處理,需要注意清潔、衛(wèi)生、促進(jìn)傷口愈合、保持患者安靜休息、避免勞動并及時(shí)就醫(yī)治療。此外,也應(yīng)當(dāng)時(shí)刻保持積極樂觀心態(tài)配合后續(xù)的治療。

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